Молочная железа, ее строение и функции у женщин. Молочная железа

Содержание

4. Строение и функции молочных желез.

Молочная железа — парный орган, окруженный жировой тканью, что определяет его форму. Кроме того, в связи с возрастом, функциональным состоянием (беременность, кормление) размеры и форма ее значительно изменяется.

Между правой и левой грудью образуется углубление.

В средних участках груди располагается околососковый кружок груди, в центре которого находится грудной сосок. Как околососковый кружок, так и сосок пигментированы.

В состав молочной железы входит тело, жировая и фиброзная ткани.

Тело молочной железы состоит из 15 — 20 раздельно расположенных долей, окруженных жировой тканью.

Каждая доля имеет выводной млечный проток, который направляется к соску и перед вступлением в сосок образует веретенообразное расширение — млечный синус. Концевая суженная часть протока пронизывает сосок и открывается на его верхушке воронкообразным расширенным млечным отверстием. Чисто млечных отверстий меньше числа долей (от 8 до 15). так как некоторые из протоков сливаются один с другим.

Каждая доля молочной железы и тело груди в целом окружены жировой тканью, наличие которой придает груди полушаровидную форму. От передней поверхности железы к коже направляются соединительнотканные отростки. Задняя поверхность молочной железы гладкая и отделена листком капсулы от подлежащей фасции большой грудной мышцы. При посредстве капсулы (часть поверхностной фасции) молочная железа фиксирована к ключице.

Молочная железа заключена в соединительнотканную капсулу, посылающую в толщу железы перегородки между долями.

На околососковом кружке молочной железы имеются бугорки, расположенные под кожей — рудиментарные молочные железы (железы околососкового кружка), открывающиеся наружу протоками.

В области околососкового кружка молочной железы имеются небольшое чисто потовых и крупных сальных желез.

По гистологическому строению молочная железа сложная альвеолярно- трубчатая.

Основная функция — секреция молока.

Некоторые особенности лактирующей молочной железы:

1. Секреторные отделы.

Под влиянием прогестерона в сочетании с эстрогенами, пролактином и соматотропином начинается дифференцировка секреторных отделов железы. Уже на 3 месяце беременности появляются первые альвеолы.

Под влиянием пролактина в мембране альвеолярных клеток увеличиваегся плотность рецепторов как к пролактину,так и к эстрогенам. Однако лактогенный эффект пролактина подавляют высокие концентрации эстрогенов и прогестерона.

Высокий вровень эстрогенов ингибирует связывание пролактина со своими рецепторами в мембране альвеолярных клеток.

В первые 2 -3 дня после родов молочная железа вырабатывает молозиво. В отличие от молока, молозиво содержит больше белка, но меньше углеводов и жиров. Кроме того, в молозиве обнаруживают клеточные фрагменты, а также целые клетки, фагоцитировавшие жир. — молозивные тельца.

После рождения ребенка в крови матери резко снижается концентрация эстрогенов и прогестерона. Это позволяет пролактину инициировать секрецию молока альвеолярными клетками. В период лактации альвеолярные клетки секретируют жиры, казеин, альфа-лактоальбумин, лактоферрин. сывороточный альбумин, лизоцим. лактозу. В состав молока также входит вода, соли, антитела. Иммуноглобулины А при помощи специфических рецепторов в мембране альвеолярных клеток проникают в цитоплазму постедних, транспортируются к апикальной поверхности, а затем выделяются в просвет секреторного отдела железы. Материнские антитела обеспечивают гуморальный иммунитет новорожденного.

Во время кормления ребенка раздражение нервных окончаний соска молочной железы передается по афферентным путям в гипоталамус. Афферентные импульсы стимулируют в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах секрецию окситоцина.

Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и тем самым способствует продвижению молока в выводные протоки. У кормящих матерей спонтанная секреция окситоцина происходит также во время игры с ребенком или при его плаче.

Лактацию поддерживает пролактин. Секреция пролактина происходит во время кормления ребенка. В течение 30 минут в крови резко увеличивается содержание пролактина, что стимулирует секреторную активность альвеолярных клеток и способствует накоплению молока для следующего кормления. Лактация может продолжаться так долго, как долго ребенок будет сосать грудь (вызывать раздражение нервных окончаний соска молочной железы).

Строение молочной железы у женщин и ее главное предназначение

Женская грудь – одна из сложных систем организма. Основу ее составляет молочная железа, которая играет важную роль в процессе деторождения. Грудное вскармливание признано специалистами важным этапом развития младенцев. Однако, чтобы осуществлять правильный уход за грудью, вовремя обнаружить патологию, нужно знать строение молочной железы и особенности ее функционирования.

Функции молочных желез

Строение и функции молочной железы тесно связаны между собой. Главной функцией железы врачи называют лактацию – процесс синтеза грудного молока. Происходит она только после рождения ребенка в результате изменения гормонального фона. Вместе с грудным молоком малыш получает необходимые питательные вещества, готовые антитела, которые защищают его с первых дней рождения.

Иммунная система у грудничков плохо развита, поэтому зачастую грудное молоко становится единственным источником готовых антител. Так, молочная железа обеспечивает защиту.

Сложное анатомическое строение женской груди обуславливает ее основные функции:

  • влияние на гормональный фон;
  • грудное вскармливание.

Внешнее строение женской груди

Внешне молочные железы у женщин могут значительно отличаться. Это зависит от конституции, возраста, гормонального фона. Форма и размер молочных желез определяются соотношением составляющих ее тканей – соединительной и жировой. Внешний вид женской груди зависит от объемов каждой из них. Определяющими факторами также являются:

  • телосложение;
  • количество предшествующих родов;
  • длительность грудного вскармливания.
Читать еще:  Почему нельзя праздновать. Можно или нельзя отмечать сорок лет женщине

Размер молочных желез

Молочная железа у женщин увеличивается с возрастом. Рост данного органа у девочек начинается с 8–9 лет, однако на этом этапе внутренние структурные изменения внешне не видны. В большинстве случаев небольшое увеличение размера наблюдается к 11–13 годам. На это время приходится процесс полового созревания, в ходе которого внешность девочки кардинально меняется.

Окончательное формирование молочной железы происходит к 20 годам. В этому времени устанавливается окончательное строение молочной железы и она принимает характерные для себя размеры:

  • 10–12 см в поперечнике;
  • 2–3 см – толщина железы;
  • соотношение железистой и жировой тканей 1:1 (2:1 – у кормящих мам).

Форма молочных желез

Уникальное строение женской груди обуславливает ее форму и размер. Оценивая форму женской груди, специалисты маммологи называют 5 основных факторов, определяющих ее внешний вид:

  • наследственность;
  • масса тела;
  • количество беременностей;
  • возраст;
  • качество нижнего белья.

В зависимости от форменных характеристик, принято выделять следующие типы женской молочной железы:

  • округлая;
  • асимметричная;
  • конусообразная;
  • каплевидная;
  • широко посаженная.

Строение соска женской груди

Когда врачами рассматривается анатомия молочной железы, отдельное внимание уделяется околососковой области и соску. Окружающий его темный участок кожи называют ареолой. В своем составе сосок имеет большое количество нервных окончаний, специальные мышечные клетки. Благодаря хорошей иннервации груди и ее связи с женской репродуктивной системой, путем стимуляции соска женщины усиливают лактацию в послеродовой период.

Кроме того, нервные окончания делают соски чувствительной эрогенной зоной – во время сексуального возбуждения они приподнимаются над поверхностью груди, становятся выпуклыми. В зависимости от формы различают типы сосков:

  1. Нормальный тип – соски выступают над поверхностью железы. При стимуляции набухают, заостряются и становятся твердыми.
  2. Плоский тип – находятся на уровне с ареолой, не выделяются и не выступают при стимуляции.
  3. Втянутый тип – соски находятся внутри молочной железы, проваливаются внутрь. При стимуляции набухают и выпячиваются наружу.
  4. Односторонний тип – соски на молочных железах отличаются расположением. Один плоский либо втянутый, второй – всегда выпуклый.

Внутреннее строение женской груди

Независимо от того, какую форму и размер имеет молочная железа у женщин, строение органа одинаково у всех представительниц прекрасного пола. Состоит она из 15–20 долей, которые образованы путем разделения железистой ткани соединительной. Каждая доля разделена на более мелкие дольки. Пространство между дольками заполняется жировой тканью. Скопление жировой клетчатки присутствует у основания железы. Она создает «подушку», на которой располагается сама железистая ткань. От количества жировой клетчатки зависят объем и размер груди.

Железистая ткань состоит из мелких желез, которые локализуются в дольках. Каждая из железок состоит из множества ветвящихся трубочек, на конце которых имеются маленькие расширения – маленькие пузырьки, альвеолы. Они являются секреторной составляющей железок, где образуется молоко. Между собой железки соединяются небольшими трубочками – выводные протоки. Концевые отделы данных структур, млечные протоки постепенно переходят в млечные синусы, которые открываются на соске. Как видно из сказанного, внутреннее строение молочной железы имеет сложную уникальную структуру.

Строение дольки молочной железы

Анатомия молочной железы женщин очень сложна. Каждая доля железистой ткани состоит из множества долек, из которых выходят выводные млечные протоки. Эти терминальные протоки сливаются между собой в крупные – долевые образования. Каждая доля имеет форму конуса, вершина которого располагается в области соска. В ареолярной области проток расширяется, формируя млечные синусы.

Типы строения молочной железы

Первая качественная классификация маммографических видов плотности была описана в 1976 году Вулфом. Он разделил полученные маммограммы на 4 вида строения с учетом преобладания жировой и железистой тканей, каждой из которых соответствует свой тип строения молочных желез по ACR:

  1. Тип строения молочных желез N1 – железа состоит преимущественно из жировой ткани, что соответствует ACR1 (риск рака низкий, рис. а).
  2. Р1 – жировая ткань и линейные плотности (расширенные протоки) занимают до 25% объема железы. Соответствует ACR2 (низкий риск рака, рис. b).
  3. P2 – расширенные протоки составляют больше 25 % объема, локализуются в верхнем наружном квадранте груди. Данный тип соответствует ACR3 – высокий риск рака молочной железы (рис. с).
  4. DY – молочная железа с плотной структурной, соответствующая ACR4 – максимальный риск рака (рис. d).

Возрастные особенности строения молочной железы

С возрастом происходит как внешнее, так и внутреннее изменение молочных желез. Для каждого возрастного периода характерны свои особенности. Среди основных изменений, происходящих с молочной железой, можно выделить:

  1. 5–13 лет – формирование и развитие долек, протоков железы.
  2. 13–18 лет – изменения в груди приобретают циклический характер, обусловлены фазами менструального цикла
  3. 18–25 лет – грудь продолжает развиваться, преобладает железистая ткань, на УЗИ просматриваются выраженные соединительнотканные структуры, протоки не расширены.
  4. 25–40 лет – грудь достигает пика развития, происходит лактация, начинающаяся после родов. Постепенно изменяется форма железы.
  5. 40–55 лет – происходит инволюция железистой ткани, связанная с замещением железистой ткани, угасанием функции половых желез. Ниже приведена иллюстрация изменения молочной железы.

Развитие молочных желез

Развитие молочных желез у девочек начинается задолго до полового созревания. Однако активное формирование груди начинается с 11–13 лет. К этому времени наблюдается заметное увеличение околососковой области: сосок приобретает рельефность, яркую окраску. Пигментация ареолы усиливается.

Процесс роста сопровождается болевыми ощущениями в груди. Они имеют свойство усиливаться в предменструальный период. Железы слегка набухают, что связано с изменением гормональной фона. К 16–17 годам грудь девушки практически сформирована, однако рост ее постепенно продолжается еще в течение 3–4 лет и замедляется к 20 годам.

Изменение молочных желез при беременности

Строение молочной железы кормящей женщины имеет свои особенности. Под воздействием высоких концентраций прогестерона происходит окончательное развитие альвеолы. К концу процесса гестации резко увеличивается концентрация пролактина. Под его воздействием происходит выработка особого секрета железы – молозива. Оно содержит высокие концентрации белка и мало липидов.

В результате изменения гормонального фона у женщины наблюдаются разрастание железистой ткани – происходят изменения строения молочной железы. Грудь значительно увеличивается в объеме, нагрубает, становится чувствительной. Из сосков при надавливании может появляться белая жидкость, которая по составу отдаленно напоминает молоко. По мере приближения даты родов объем этих выделений увеличивается – грудь готовится к лактации.

Читать еще:  Образ идеальной женщины в русской литературе. Женские образы в русской классической литературе

Дисгормональное изменение молочных желез

Под воздействием гормонального фона строение молочной железы женщины может претерпевать изменения. Грудь и другие органы репродуктивной системы выступают в качестве мишеней, которые подпадают под влияние стероидных гормонов. В результате у женщины возникают дисгормональные мастопатии.

Этим термином обозначают группу доброкачественных патологий молочной железы. При развитии заболевания у женщины обнаруживаются:

  • узловые уплотнения в железе;
  • боли в груди;
  • патологические выделения из соска;
  • гиперэстрогения;
  • дисбаланс андрогена и прогестерона.

Инволютивное изменение молочных желез

Под инволюцией понимают обратное развитие органа. Связано оно с гормональным фоном. После 40 лет наблюдается затухание репродуктивной системы, половые гормоны синтезируются в меньшем объеме. Это отражается на циклических изменениях в организме, связанных с менструальной функцией. Нерегулярные, необильные месячные являются характерным признаком климактерического периода. Изменения затрагивают и грудь – появляются возрастные особенности строения женской груди.

Железистая ткань постепенно теряет свою толщину и замещается жировой. Грудь утрачивает форму, становится дряблой и обвисшей. Подобные изменения молочных желез при климаксе являются закономерными. Однако стоит учитывать, что данная картина может наблюдаться и при заболеваниях молочной железы. В таком случае появляются:

Заболевания молочных желез

Патологии молочных желез именуются мастопатиями. Они могут иметь различное происхождение и природу, однако в большинстве случаев связаны с нарушением гормональной фона, сбоем в работе половых желез. К числу распространенных патологий, изменяющих строение молочной железы относят:

  • мастит;
  • предраковые заболевания молочной железы;
  • рак;
  • неопухолевые поражения кожных покровов железы (экзема соска, бактериальные инфекции).

Уход за молочными железами

Правильный уход за грудью позволяет снизить риск развития заболевания.

Специалисты рекомендуют осуществлять ежедневную гигиену сдающим образом:

  1. Промывать грудь под теплой проточной водой с нейтральным мылом.
  2. Тщательно мыть складки под железами.
  3. Использовать бюстгальтер из натуральных материалов, по размеру, с широкими шлейками.

Анатомия молочной железы

Молочная железа — парный орган, относится к железам внутренней секреции. Она есть у всех видов класса млекопитающих, и ее основная функция — выделения молока и выкармливание потомства.

Такие железы есть у всех млекопитающих, их количество зависит от количества детенышей, которых данный вид может выносить и выкормить.

Это интересно. У китообразных две молочные железы располагаются возле половых губ.

Строение железы

До пубертатного возраста строение молочной железы у девочек и мальчиков одинаковые. В возрасте около 11-12 лет молочные протоки начинают постепенно увеличиваться, и железа становится немного болезненной при нажатии на нее. Это совершенно нормальное явление, не стоит проявлять беспокойство. Примерно в 13-14 лет ее рост значительно ускоряется у девочек и при нормальном гормональном фоне полностью прекращается у мальчиков, оставаясь рудиментарным органом.

Появляются зачатки молочных желез одними из первых — уже на 5-6 неделе развития эмбриона человека можно увидеть бугорки, из которых потом и разовьются эти железы. Удивительным может быть факт, что сформировались они из потовых желез.

У женщин полное созревание молочной железы оканчивается после выкармливания молоком первого ребенка.

Состоит орган из:

  • жировой и соединительной ткани
  • альвеол (железистой ткани)
  • проток

Сама по себе молочная железа похожа на шар или полусферу. Такое строение женской железы лучше всего сохраняет тепло, особенно во время продуцирования молока. А при шарообразной форме железы отсутствует риск удушения младенца во время кормления.

Размер железы и ее развитость не взаимосвязаны. Развитие зависит от количества жировой и железистой тканей. Чем больше имеется железистой ткани, тем больше молока, и чем больше его она сможет продуцировать, тем она развитее. На деле это означает, что даже маленькая по размерам железа, состоящая в основном из альвеол, будет более развитой, чем большая, в которой в основном находится жир.

Количество разных тканей зависит главным образом от образа жизни и питания самой женщины, может увеличиваться или уменьшаться. Главная ее часть — железистая ткань зависит от гормонального уровня. Зачастую бывает и так, что размер груди у женщины зависит от менструального цикла, и увеличивается с приближением критических дней.

Железистая ткань

Она крепится к мышцам грудной клетки соединительной тканью, а между ее долями находится жировая ткань.

Она разделяется на несколько долей, у каждой женщины по своему — от 8 до 20. Их количество может отличаться даже на правой и левой груди у одной женщины. Эти доли расположены радиально к соску. Доли сплошь состоят из маленьких комочков-мешков, в которых и вырабатывается молоко. Все доли пронизывают протоки, которые заканчиваются на соске.

Совершенно нормальным считается, если грудные железы имеют разный размер, различаться могут даже на два размера. Это не требует никакого медицинского вмешательства.

Если же девушку или молодую женщину не устраивает такое положение дел, надо просто запастись терпением — не стоит делать никакого оперативного вмешательства — окончательно молочные железы вырастают только к 23-25 годам.

Жировая ткань

Жировая ткань составляет большую часть молочной железы. Она обволакивает всю железистую и все протоки. Эта ткань необходима для того, чтобы грудь находилась в самой оптимальной температуре.

Этой ткани не всегда одно и то же количество, это зависит от состояния женщины — менструального цикла, беременности, даже самой комплекции. Именно в груди прежде всего накапливается жир — у полных женщин размер груди обычно больше, чем у стройных.

Количество этой ткани увеличивается и во время беременности.

После менопаузы железистая ткань постепенно перерождается в жировую, грудная железа при этом может уменьшаться в размерах.

Он покрыт нежной кожей, пигмент ареолы может иметь любые оттенки коричневого цвета. У каждой женщины форма и размеры его индивидуальны. Большей частью он бывает конический или цилиндрический. Как вариант нормы — плоский или втянутый. Это обстоятельство сильно осложняет грудное вскармливание.

Читать еще:  Когда вам звонит бывший. Зачем бывший парень звонит мне и пишет ВКонтакте

Кожа возле соска всегда морщинистая, у нерожавших девушек и женщин он розовато-кремового цвета, у рожавших намного темнее.

Важные факты

Родителям девочки-предподростка и в период полового созревания следует быть особо внимательными к своей дочери — любой стресс может вызвать нарушение продуцирования гормонов, которые управляют работой железы. Дело в том, что при стрессовых ситуациях наблюдается спазм сосудов, питающих молочную железу, она не получает всего необходимого. Так и может получиться, что школьные конфликты с учителями и сверстниками помешают развитию гармоничной женщины.

Родители новорожденных могут испугать увеличение грудных желез у детей, особенно у девочек, возможно даже выделение молока из груди. Пугаться не стоит — у детей пока много материнских гормонов. Явление всегда проходит к началу второй недели жизни, никакой угрозы здоровью малыша это не представляет.

В случае эндокринных расстройств, у мужчин могут увеличиваться молочные железы, в тяжелых случаях появляется даже секреция молока. Такие состояния требуют лечения у эндокринолога.

При похудении у многих женщин прежде всего уменьшается размер груди — из нее просто уходит жир.

Гормоны молочной железы

На эти железы оказывают влияние 15 различных гормонов. От их взаимодействия зависит вся работа молочной железы, все физиологические процессы — менструальный цикл, лактация, способность к сохранению беременности, менопауза, и многое другое. Если один из влияющих на железу гормонов дает сбой, начинает неправильно работать весь организм.

Наиболее важную роль играют гормоны прогестерон, эстроген, пролактин. Их работа сильно сказывается на всех функциях организма.

Форма грудной железы

Формами и пышностью женской груди восхищались со времен Средневековья. Хотя у разных народов к ней относились по разному — например, легендарные амазонки ставая взрослыми удаляли себе одну железу — чтобы было легче стрелять из лука. А в некоторых африканских странах пышная грудь считается чем-то недостойным и уродливым, там предпочитают маленькую и незаметную. Но где бы женщина ни жила, строение грудной железы отличаться не будет.

Различают четыре формы молочных желез:

небольшая и невысокая грудь, широкая у основания

практически равны ширина и высота молочной железы

высокая грудь, ее высота больше ширины

эта форма внешне сходна с конической. Разница в том, что грудь приопущена, а сосок направлен вниз.

От формы женской железы не зависит ни ее размер, ни способность к выкармливанию детей, во всем на это влияют гормоны.

По форме молочной железы в прошлые века часто судили о характере самой женщины, для чего перед сватовством ее придирчиво осматривали. Но это все, разумеется, были предрассудки — к характеру женская грудь не имеет отношения.

Расположение

Молочная железа может находиться либо на уровне 3-6 реберных пар, либо на уровне 4-7. Она крепится к большим грудным мышцам, с внешней стороны между ними есть углубление, называемое пазухой.

Анатомия молочной железы такова, что в ней полностью отсутствуют мышцы. Это означает, что «подкачать» обвисшую после беременности и лактации грудь, сделать ее больше размером или более упругой — не получится.

Уход за молочной железой

Ухаживать за молочной железой надо с самого начала полового созревания девочки.

Ее мама должна научить дочку делать ежедневные воздушные ванны по 5-10 минут. Грудь следует каждый день протирать влажной тканью, особенно в тех местах, где она соприкасается с телом — недопустимо, чтобы под ней были опрелости. Если этого не делать, могут возникнуть даже пролежни, особенно это возможно, если грудь большого размера.

Очень важно правильно подобрать бюстгальтер, чтобы он не жал. Тогда форма желез не будет деформироваться, а грудь страдать.

Каждый месяц надо проводить самодиагностику — тщательно прощупывать все протоки в груди. Любой, находящийся в ней твердый комочек может означать тяжелейшее заболевание. Лучше проконсультироваться у врача и убедиться в ложной тревоге, либо вовремя начать лечение.

Во время беременности и лактации он должен быть многократно повышен. Необходимо следить, чтобы любой млечный след не оставался на бюстгальтере, грудь нужно обмывать перед и после кормления малыша, а вкладки в бюстгальтер часто менять.

Для профилактики женщина должна раз в год проходить обследования у маммолога.

Заболевания железы

Заболеваний достаточно много. Они бывают доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные

Мастопатия

целый ряд фиброзно-кистозных патологий. Они характеризуются нарушениями в структуре тканей железы. Есть два вида мастопатий. При одном из них начинает расти доброкачественная опухоль. Ее нужно вырезать как можно скорее, чтобы она не переродилась в злокачественную.

При другом виде заболевание протекает без опухолевого роста.
И в первом, и во втором случаях в группе риска находятся женщины репродуктивного возраста. Причины возникновения неясны.

Это мягкие полости, заполненные жидкостью. Чаще всего возникают у нерожавших женщин после 30 лет. Обнаружить их сложно, пока они не станут очень большими. Заподозрить их наличие можно если становятся очень болезненными менструации.

Фиброаденома

Это доброкачественная опухоль, которая возникает из железистой ткани. Она имеет форму твердого шарика, зачастую женщина сама может ее у себя обнаружить. Эта опухоль иногда очень быстро разрастается. Известны случаи, когда за месяц она становилась больше в два-три раза. Ее также необходимо удалять как можно скорее.

Причины ее возникновения тоже неясны.

Есть и другие виды доброкачественных заболеваний грудной железы, которые встречаются сравнительно реже. Прогноз лечения этих болезней благоприятный.

Злокачественные

Это целый ряд онкологических заболеваний грудной железы, при которых здоровая железистая ткань начинает перерождаться в раковую. Она самая распространенная среди онкологических болезней женщин, ей подвержены практически все — уже начиная с 10 лет. Самой старшей женщине у которой нашли это заболевание было больше 100 лет.

Сейчас злокачественные опухоли молочной железы стали диагностировать даже у мужчин. Виной всему — плохая экология, неправильное питание, курение, алкоголь, наркотики. В группе риска также находятся никогда не беременевшие и нерожавшие женщины.

Удалять ее надо немедленно, строго проходить все лечение и тогда шансы на ремиссию у вас есть.

Источники:

http://studfiles.net/preview/5509942/page:21/
http://womanadvice.ru/stroenie-molochnoy-zhelezy-u-zhenshchin-i-ee-glavnoe-prednaznachenie
http://myzhelezy.ru/ekzokrinnye/molochnye-zhelezy/molochnaya-zheleza.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector