Как я переехала в аргентину, где раньше никогда не была. Замуж в аргентину

Как я переехала в Аргентину, где раньше никогда не была

Текст: Екатерина Базанова

В ноябре 2014 года я с двумя чемоданами в багаже и ноутбуком в ручной клади отправилась по маршруту Москва — Буэнос-Айрес. Не в отпуск, а в эмиграцию. Мне было 27 лет. В Аргентине я до этого ни разу не была и никого там не знала. В аэропорту Внуково родители провожали меня с такими лицами, как будто я улетала на Марс, где жить по определению невозможно. А я жгла за собой мосты. Безрассудность окрыляла и придавала сил.

Решение «валить» не было спонтанным, оно мучительно росло во мне последние несколько лет. Общественно-политический курс, выбранный Кремлём и (зачем себя обманывать?) подавляющим большинством соотечественников, на 200 % противоречил моим представлениям о человечности, справедливости и адекватности. Нам было не по пути. Мне оставалось выбрать из трёх пунктов: оставаться, терпеть, жаловаться и тешить себя иллюзиями; бороться с минимальнейшими шансами на успех; уехать и попробовать всё с нуля в более подходящем для меня месте. Я выбрала третье.

Труднее и обиднее всего было расстаться с любимой работой и карьерными амбициями. Я решила стать журналистом ещё в пятом классе, а сразу после университета мне посчастливилось попасть на только что открывшийся телеканал «Дождь», где я прошла путь от девочки-стажёра, писавшей для утренних новостей, до корреспондента в авторской программе Павла Лобкова. С профессиональной точки зрения это были невероятно крутые четыре года, которые я всегда буду вспоминать с улыбкой. Но потом одна за одной разъехались из Москвы по разным странам мои самые близкие подруги. И однажды я поймала себя на мысли, что кроме работы в моей жизни нет больше ничего — пустота. И я испугалась.

По воле случая, ещё на первом курсе журфака МГУ я начала учить испанский. Со временем это превратилось в страсть, распространившуюся на всё жёлто-красное королевство и Латинскую Америку — история, литература, живопись, кино, музыка. Я стала настоящим фанатом. В Испанию ездила много раз, поэтому первая мысль была: «Всё, переезжаю в Мадрид или в Севилью». Но, критически оценив свои финансовые возможности и перспективы многолетней борьбы за документы, со слезами на глазах от этого плана пришлось отказаться.

Благодаря работе в новостях я в общих чертах представляла, что меня ждёт в каждой из стран Латинской Америки. И выбрала для себя наиболее безопасную, европейскую и подходящую по климату — к тропической жаре и экзотическим насекомым я была не готова. Ею оказалась Аргентина. Как и в большинстве стран региона, в первые полгода для россиян здесь не нужна виза. С доходом, по крайней мере на первое время, вопрос был решён: очень удачно подвернулась удалённая работа для одного небольшого московского журнала, писавшего про архитектуру и дизайн. Пока я покупала билет, искала комнату в Буэнос-Айресе через интернет и выясняла всякие подробности повседневной аргентинской жизни, было совсем не страшно. Тревога настигла меня где-то недели за три до вылета. И в качестве успокоительного и пособия по местному сленгу я пересмотрела чуть ли не целиком любимый сериал детства — «Дикий ангел» с Наталией Орейро в главной роли.

Буэнос-Айрес

Пока самолёт шёл на посадку, я с интересом рассматривала в иллюминатор огни Буэнос-Айреса, который я знала исключительно по романам Хулио Кортасара, нескольким фильмам и рассказам знакомых аргентинцев, живущих в Италии. В Москве была поздняя осень и первый снег, а здесь ночь встретила меня тёплым весенним дождем. Когда утром я доехала до центра города, вышла около обелиска и увидела жакаранды в сиреневом тумане цветов, я поняла, что это любовь с первого взгляда и я больше никогда не смогу жить без этого города.

Мне вспомнилась Кэрри Брэдшоу, которая ходила на свидания с Нью-Йорком. Следующие несколько недель, закончив работу, я часами бродила по Буэнос-Айресу. Разноцветный портовый Ла-Бока, обветшалый колониальный Сан-Тельмо, аристократичный парижский Реколета, итальянский Палермо, дизайнерский Пуэрто-Мадеро — у каждого района здесь своё лицо, запахи, обитатели, звуки, привычки и нравы. И, к счастью, никакой точечной типовой застройки.

А ещё Буэнос-Айрес — город с насыщенной культурной жизнью за ноль песо. Количество бесплатных музеев, выставок, спектаклей, фестивалей, концертов и кинопоказов для всех желающих поражает воображение. И это не по случаю юбилея независимости или дня города — здесь так всегда.

Я поняла, что это любовь с первого взгляда и я больше никогда не смогу жить без этого города

С полной уверенностью могу сказать, что Буэнос-Айрес не опаснее Москвы. Как и в любом большом городе, в аргентинской столице есть районы, где лучше не появляться ночью. Конечно, есть местная специфика. В стране высокие пошлины на любую импортную технику, поэтому камеры, компьютеры и мобильные телефоны стоят в разы дороже, чем в Европе и в США. Новые айфоны, которые многие туристы любят носить в руках и демонстрировать публике, будут непременно замечены карманниками — воры постараются их вытащить. То же самое касается дорогих аксессуаров: среди местных показывать богатство не принято.

После того как первые несколько месяцев миновали и стало очевидно, что я планирую в стране задержаться, и, возможно, на всю жизнь, я стала бояться услышать в свой адрес: «Понаехали тут!» Но мой страх оказался совершенно безосновательным. Нынешние аргентинцы процентов на семьдесят потомки итальянцев и испанцев, переселившихся за океан в первой половине XX века. Все ещё помнят прадедушек и прабабушек, приехавших искать счастья в Новом Свете. Поэтому к новым мигрантам относятся с пониманием и без негатива.

Чтобы сделать временные документы, я пошла доучивать испанский в Университет Буэнос-Айреса — самый большой и известный в стране. Это было полезно, недорого и давало право на четырёхмесячную студенческую визу, которую можно было продлять от уровня к уровню.

От первого похода в миграционную службу я не ждала ничего хорошего. И была обескуражена, когда через час успешно сдала все документы и мне при этом ни разу не нахамили. Здание, где всё это происходило, до 1950-х было «отелем для эмигрантов». Здесь останавливались те, кому по приезде совсем некуда было пойти. Часть отеля сохранили в том виде, каким он был в то время, и превратили в музей. Двухъярусные койки, общие туалеты, душ, столовая, огромная коллекция забытых, потерянных и брошенных за ненадобностью личных вещей и документов. Здесь тысячи иностранцев засыпали с мечтами о счастливом будущем на новой родине, а матери убаюкивали детей колыбельными на итальянском, испанском, немецком, польском, украинском и русском. На первом этаже есть архивный отдел, где можно выяснить, числились ли здесь родственники, и даже узнать точную дату и название корабля, на котором они прибыли в Аргентину.

Аргентинцы

Аргентинцы в большинстве своем люди общительные и семейные. Они легко приглашают в гости, знакомят с друзьями, родственниками и поддерживают близкие отношения с многочисленными троюродными братьями и четвероюродными тётками. Местные обожают поесть и потусоваться. Они музыкальны, спортивны, отлично готовят и всегда готовы попробовать что-нибудь новое.

Здесь практически невозможно нарваться на хамство, зато забывчивость и безалаберность в порядке вещей. Быстро, чётко и качественно — это не про местных. Обижаться и злиться бессмысленно: нужно либо всё держать под личным контролем, либо научиться забивать. К футболу и политике относятся одинаково страстно. Недовольные в Аргентине тут же выходят на улицы, неприкасаемых политиков не существует. А право быть собой, жить, любить и выглядеть так, как тебе хочется, неприкосновенно.

Психологически аргентинцам до сих пор значительно ближе Италия и Испания, нежели соседние страны. Люди младше 35 лет считаются чуть ли не подростками. Они всё ещё легко просят деньги у родителей, даже если живут отдельно, успевают начать и бросить несколько высших образований и совершенно по этому поводу не переживают, уверенные, что у них ещё абсолютно всё впереди.

Старости как таковой как будто не существует. В Буэнос-Айресе в порядке вещей выйти на пенсию и радостно заняться всем тем, на что раньше не хватало времени: учиться петь, танцевать танго, рисовать или играть в любительском театре. На занятиях по пилатесу аргентинские пенсионерки завязываются в такие эффектные узелки, что возраст кажется иллюзией. Ни от кого я здесь не слышала: «Ну, моё время прошло. Куда нам? Здоровье уже не то…» У аргентинцев всё то, и умирать они, кажется, вообще не собираются.

Здесь практически невозможно нарваться на хамство, зато забывчивость и безалаберность в порядке вещей

Все без исключения мои друзья и знакомые в Буэнос-Айресе активно занимаются спортом и ходят к психологам, причём годами, чаще всего ещё со школы. По статистике, в Аргентине больше всего практикующих психологов на душу населения в мире. И если Соединённые Штаты, например, лидируют по потреблению антидепрессантов, то аргентинцы в 99 % случаях обходятся регулярными разговорами со специалистами. Сначала я смеялась над этой местной привычкой, потом расспрашивала о её причинах, в итоге написала про это большой репортаж и подсела сама. Теперь каждый четверг прихожу в кабинет Беатрис, сажусь в тёмно-бирюзовое бархатное кресло и стараюсь спокойно разобраться с табунами тараканов в голове. Через полгода терапии я начала чувствовать серьёзный положительный эффект. Услуги психологов в Аргентине — большой бизнес, но при этом всегда можно найти специалиста не только за умеренную плату, но и, в экстренном случае, совершенно бесплатно.

Переезжая в другую страну и радикально меняя всё, я была готова к тому, что мой уровень жизни временно снизится и на несколько лет придётся перейти в режим экономии. Кроме того, современная Аргентина совершенно не подходит для тех, кто стремится заработать большие деньги. Обеспеченные семьи здесь почти всегда те, что продолжают бизнес, основанный предыдущими поколениями.

Жизнь в Буэнос-Айресе не дешевле московской. Особенно это стало чувствоваться с приходом нового президента Маурисио Макри. Его правительство на фоне 40%-й инфляции в разы увеличило цены на газ, свет, воду, проезд и еду. Оппозиция и профсоюзы пытаются этот процесс затормозить, но пока не слишком успешно.

Я берусь за любую журналистскую и редакторскую работу, которую мне предлагают, а также работаю частным гидом для русскоязычных туристов — я обожаю Буэнос-Айрес, и мне нравится показывать его путешественникам.

Муж из Tinder

«Аргентинцы ужасно долгие. Лет по пять-семь встречаются до свадьбы», — предупредило меня сразу несколько русских девушек, живущих в Буэнос-Айресе. Желанием срочно выйти замуж я не горела, поэтому прогноз меня вполне устраивал. В первое время в городе я мало кого знала, а переписываться в Tinder было весело. Свиданий было всего три. Последнее случилось в феврале 2015-го. На Буэнос-Айрес в тот вечер обрушился тропический летний ливень, а центр города был перекрыт из-за большого марша оппозиции, на который я успела заскочить. Все кафе, пиццерии и кофейни были набиты битком желающими спрятаться от дождя.

На свидание пришёл Франко: 28 лет, красивый инстаграм, по профессии — режиссёр. После долгих блужданий по лужам мы набрели на какой-то странный совершенно пустой бар в колониальном районе Сан-Тельмо. Потолок в нескольких местах протекал, бармен увлеченно разговаривал со своим другом. Других посетителей, кроме нас, не было. Заказав бутылку вина, мы ушли за дальний столик, где незаметно проболтали до утра. А ровно через год поженились в загсе на последнем этаже торгового центра, откуда открывался шикарный вид на одну из главных достопримечательностей города — кладбище Реколета, куда я регулярно вожу туристов.

Вопрос, остаюсь ли я, решился сам собой. За два года жизни в Аргентине у меня появились любимый муж, большая аргентинская семья, обожаемая такса по имени Симон, новая работа и чёткое осознание того, что я нашла подходящее для себя место на карте мира.

10 минусов от переезда в Аргентину

Эмиграция в Аргентину может подарить вам как приятные , так и неприятные сюрпризы, но в любом случае существенно изменит вашу жизнь. В этой заметке рассказываю, какие минусы вы получаете от переезда в Аргентину.

Медленное течение жизни: очереди и бюрократия

Аргентина учит терпению. Это, пожалуй, самое главное, чему я научился за годы жизни в этой стране. Вы будете ждать всего и везде: своей очереди в супермаркете, свой заказ, а затем и счёт в ресторане или кафе, мастера для починки водонагревателя или жалюзи, да вообще всего.

Аргентинцы никуда не торопятся и жутко тупят в общественных местах. Могут встать на эскалаторе справа и слева, заблокировав всё движение на выход в метро. Могут внезапно остановиться на тротуаре или на проезжей части. Могут долго тупить с заказом в Макдоналдсе (а потом ещё долго будет тупить персонал). Они вообще не думают о времени, как о ценном ресурсе. Ответов на некоторые электронные письма можно ждать неделями или даже месяцами. И самое ужасное — вы никогда и ничего с этим не сделаете. Это можно и нужно принимать таким, какое оно есть. Иначе вы сопьётесь или сойдёте с ума.

Аргентина жутко несовременная страна. Здесь совсем недавно появился более-менее приличный мобильный и проводной интернет. До сих пор в ходу LCD-телевизоры. Забудьте о последних моделях ноутбуков и сотовых телефонов. Прогресс в Аргентину добирается долго и нудно. До водителей такси всё ещё не добрались навигаторы, местный Uber постоянно блокируют, социальные сети — только Facebook и Twitter. Ну, и всё в том же духе. Как в России в начале 2000-х.

Высокие цены на всё плюс инфляция

И если вы думаете, что технологическая отсталость позволяет экономить, то вы серьёзно ошибаетесь. В Аргентине всё очень и очень дорого. Кроме общественного транспорта, вина, хлеба и мяса. И не только для россиян, но даже для австралийцев и американцев. Здесь достаточно дорогая аренда (от 300-400 долларов в месяц за комнату без собственного туалета) и невероятно дорогая техника (самый дорогой iPhone X в мире продаётся в Аргентине по 2000 долларов за модель с самым низким объёмом памяти).

Стоимость перелётов внутри страны также очень сильно кусается. Билетов на 1-2-часовые перелёты дешевле 100 долларов туда-обратно в природе практически не встречается.

Официальный размер инфляции в Аргентине колеблется около отметки 25-30 % годовых. Продукты в стране дорожают гораздо сильнее — примерно на 50 % в год. Литровая бутылка пива в Буэнос-Айресе в 2014-м году стоила 8 песо (1 доллар по белому курсу, 50 центов по чёрному), сейчас стоит 48 песо (2 доллара по обоим курсам). Мясо за это время подорожало примерно в три раза, молоко — в 3-4 раза, и так далее. Чашка кофе в Макдоналдсе подорожала в 3 раза. Даже цены в меню в ресторанах в Аргентине зачастую пишут простым карандашом.

Единственное успокоение — это неминуемая девальвация песо. После 3-х лет стабильно дешёвого доллара, в стране наконец-то начались позитивные изменения и песо начал падать. Но всё ещё недостаточно.

Уровень безопасности в Аргентине выше, чем в России, но, всё же, заметно ниже, чем в Европе. Вероятность быть убитым в Аргентине существенно ниже, чем в России, а вот ограбления здесь случаются регулярно. Толпа полицейских и какой-нибудь воришка-грабитель в наручниках на земле — частая картинка. Вижу её 1-2 раза в неделю во всех районах столицы. Если вы ожидаете от Аргентины европейского уровня безопасности, то зря вы это делаете.

Но, и не забывайте. Мы, в России, привыкли к гораздо более высокому уровню преступности и знаем, на что нужно обращать внимание, чтобы не стать жертвами грабителей. Аргентинцы, в отличие от нас, такими умениями не обладают.

Нехватка привычной одежды, еды и техники

И чёрт с ним, что техника и одежда в Аргентине стоят как самолёт. Их ещё и днём с огнём не найти. Отремонтировать экран МакБука в Аргентине стоит столько же, сколько купить пользованный МакБук в России. Хотите купить мультиварку? А забудьте, здесь их не существует.

Жить в Аргентине — значит жить без гречки, кисломолочных продуктов, товаров из IKEA, одежды из GAP и H&M, техники Apple и прочих прелестей цивилизации.

И нет, заказать в интернет-магазинах вы ничего не сможете. Точнее, сможете, но посылка с вероятностью 50 % до вас не дойдёт. Потому что воровство на почте Аргентины в разы масштабнее, чем на Почте России.

Удалённость от всего мира, дороговизна путешествий

Переезжая в Аргентину будьте готовы к полному разрыву реальных отношений с вашими друзьями и близкими. В Аргентину не налетаешься. Во-первых, сюда нет прямых рейсов из России. Билет на самолёт Буэнос-Айрес-Москва-Буэнос-Айрес стоит примерно 1,5 тысячи долларов. В обратном направлении — около 1000 долларов. Время в пути — 2-5 часа до аэропорта пересадки, плюс время пересадки, плюс 12-16 часов оттуда до Аргентины.
В этом смысле, от каждого своего путешествия в Европу или Америку вам нужно отнимать минимум 2 полных дня просто на дорогу.

Постоянные протесты, влияющие на вашу жизнь

Каждое утро по аргентинскому радио после прогноза погоды передают сводку протестов. Со стольки-то до стольки-то перекрыта такая-то улица на отрезке от такой-то до такой-то, такая-то площадь, потом такая улица, такая улица, и проспект 9 июля. Выходы из метро на площади у национального Конгресса перекрыты со стольки-то до стольки-то. Выходы из метро на площади Мая сегодня не работают, и так далее.

Аргентинцы протестуют очень активно и по любому поводу. Рано или поздно протесты достанут вас до такой степени, что вы будете сами не свои. Потом привыкните и не будете обращать внимания. Но на это нужно несколько лет.

Языковой и ментальный барьер

Аргентинцы — люди с другой планеты. Они не говорят “нет”, и очень часто говорят “да”. Даже если это неправда. Они живут в другом ритме, им всё равно, что вы куда-то опаздываете или долго добираетесь к месту встречи. О своём опоздании или неявке они вам ничего не скажут. Будете сидеть, ждать 15 минут, а потом в ответ на ваш вопрос “Ты где” вам в WhatsApp прилетит сообщение, типа, “Ой! Я забыл(а)”, “Ой, я не успеваю”, “Ой, а давай в другой день!”

Нет, это не Mañana. Это хуже. Феномен “маньяны” Аргентинцам хорошо известен, поэтому в разговоре они чаще употребляют фразы, типа “потом”, “как-нибудь”, “да, обязательно”, “да, конечно”, и все они означают “никогда”.

Если вы едете в Аргентину со своим английским, и думаете, что вам удастся здесь на нём сколь-нибудь долго существовать, то вы ошибаетесь. Через год-два вы поймёте, что уровень владения английским здесь такой низкий, что вам проще начать говорить на их диалекте испанского, чем постоянно попадать в просак со своим английским. В 50 % случаев аргентинцы говорят по-английски вовсе не то, что вы себе представляете. То есть, помимо ошибок и прочих неувязок, они просто несут на нём что попало, а потом выясняется, что ваш тариф на сотовую связь имеет много крутых опций и может быть ниже, что ваши жалюзи никогда не ломались, а водонагреватель вам обещали отремонтировать “как-нибудь потом”, а не “через 15 минут”. Устав от этого непонимания я как-то решил: ну уж нет, лучше мы будем общаться на моём отвратительном испанском, чем на вашем фейковом английском. С тех пор проблем стало существенно меньше.

Сложность проведения банковских операций

Банковская система Аргентины очень консервативная. Банков в стране очень мало, а клиентов у них очень много. Забудьте об интернет-банкинге, быстрых визитах в банк (там очереди всегда длиннее, чем в поликлиниках с утра), бепроблемных транзакциях, а лучше вообще о существовании аргентинских банков. И пользуйтесь счетами в Тинькофф, PayPal и Яндекс.Деньгами.

Сложности легализации дипломов

Российские дипломы в Аргентине нужно легализовывать. И это очень длинный и сложный процесс. В большинстве случаев, юристам, филологам и тому подобным гуманитариям, российские университетские дипломы в Аргентине вообще не понадобятся. В остальных ситуациях вам придётся пересдавать экзамены ещё из школьной программы, учить испанский, историю Аргентины, местное обществознание и гибрид экологии, химии и биологии. Правда, после легилизации дипломов вы сможете работать здесь врачами, учителями и прочими инженерами, получая приличный доход.

Прежде чем решиться на переезд в Аргентину правильнее всего было бы посетить её заранее и получше изучить аргентинские города и провинции. Я с удовольствием стану вашим гидом по Аргентине, расскажу и покажу как устроена эта страна, чем она может вас разочаровать и почему она может вам понравиться.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

• бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
• качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
• участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
• иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

• новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
• даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
• новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Источники:

http://www.wonderzine.com/wonderzine/life/travel/221083-argentina
http://zen.yandex.ru/media/id/5b537d624f736c00a956acb4/5b53e8fba646b200a9f13e37
http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463